Выделяют три вида соединений костей. 8 глава

Нижние трахеобронхиальные(бифуркационные) лимфатиче­ские узлы, nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores, лежат под бифуркацией трахеи, а верхние трахеобронхиаль­ные (правые и левые) лимфатические узлы,nodi lymphatici tracheobronchiales superiores dextri et sinistri, находятся на боковой поверхности трахеи и в трахеобронхиальном углу, образованном латеральной поверхностью трахеи и верхней полуокружностью головного бронха соответственной сто­роны. К Выделяют три вида соединений костей. 8 глава этим лимфатическим узлам направляются выносящие лимфатические сосуды бронхолегочных узлов, также других висцеральных и париетальных узлов грудной полости. Вынося­щие лимфатические сосуды правых верхних трахеобронхиаль­ных узлов участвуют в формировании правого бронхосредостен-ного ствола. Имеются также пути оттока лимфы из правых верх­них трахеобронхиальных лимфатических узлов в сторону левого венозного Выделяют три вида соединений костей. 8 глава угла. Выносящие лимфатические сосуды левых верх­них трахеобронхиальных лимфатических узлов впадают в груд­ной проток.

На медиальной поверхности каждого легкого, несколько выше ее середины, находится округлое вдавление—ворота легкого,hilum pulmonis,через которые в легкое входят главный бронх, лёгочная артерия, нервишки, а выходят легочные вены, лимфатиче­ские сосуды. Эти Выделяют три вида соединений костей. 8 глава образования составляют корень легкого,radix pulmonis.

Ворота у правого легкого короче и обширнее, чем у левого. Верхний край ворот проецируется на V грудной позвонок сзади и II ребро либо 2-ое межреберье впереди. В воротах правого легкого выше лежит главный бронх, под ним легочная артерия и ниже ее — легочные Выделяют три вида соединений костей. 8 глава вены (две). В воротах левого легкого вверху размещается - легочная арте­рия, ниже ее — главный бронх, еще ниже —.легочные вены (две). При рассмотрении корня легких впереди вспять оказыва­ется, что в воротах обоих легких вентральнее других образо­ваний размещаются легочные вены, потом легочная артерия и дорсальнее всех — главный бронх.

№ 80 Плевра Выделяют три вида соединений костей. 8 глава, ее отделы, границы; полость плевры, синусы плевры.

Плевра, pleura, являющаяся серозной оболочкой легкого, разделяется на висцеральную (легочную) и париетальную (пристеночную). Каждое легкое покрыто плеврой (легочной), которая по поверхности корня перебегает в париетальную плевру.

Висцеральная (легоч­ная) плевра,pleura visceralis (pulmonalls). Книзу от корня легкого образует легочную связку,lig. pulmonale Выделяют три вида соединений костей. 8 глава.

Париетальная (пристеночная) плевра,pleura parietalis, в каждой половине грудной полости образует замкнутый мешок, содержащий правое либо левое легкое, покрытое висцеральной плеврой. Исходя из положения частей париетальной плевры, в ней выделяют ре­берную, медиастинальную и диафрагмальную плевру. Ребер­ная плевра, pleura costalis, покрывает внутреннюю поверхность ребер и межреберных промежутков и Выделяют три вида соединений костей. 8 глава лежит конкретно на внутригрудной фасции. Медиастинальная плевра, pleura mediastindlis, прилежит с латеральной стороны к органам средостения, справа и слева сращена с перикардом; справа она грани­чит также с верхней полой и непарной венами, с пищеводом, слева — с грудной аортой.

Вверху на уровне верхней апертуры грудной клеточки реберная и медиастинальная плевра перебегают Выделяют три вида соединений костей. 8 глава друг в друга и образуют купол плевры,cupula pleurae, ограниченный с латеральной сто­роны лестничными мускулами. Впереди и медиально к куполу плевры прилежат под­ключичные артерия и вена. Над куполом плевры находится пле­чевое сплетение. Диафрагмальную плевра, ple­ura diafragmatica, покрывает мышечную и сухо­жильную части диафрагмы, кроме центральных ее Выделяют три вида соединений костей. 8 глава от­делов. Меж париетальной и висцеральной плеврой имеется плевральная полость,cavitas pleuralis.

Синусы плевры. В местах перехода реберной плевры в диафрагмальную и медиастинальную образуются плевральные синусы,recessus pleurdles. Эти сину­сы являются запасными местами правой и левой плев­ральных полостей.

Меж ре­берной и диафрагмальной плеврой имеется ребернодиафрагмальный синус, recessus costodiaphragmaticus Выделяют три вида соединений костей. 8 глава. В месте перехода медиастинальной плевры в диафрагмальную находится диафрагмомедиастинальный синус, recessus phrenicomediastinalis. Наименее вы­раженный синус (углубление) имеется в месте перехода реберной плевры (в фронтальном ее отделе) в медиастинальную. Тут обра­зуется реберномедиастинальный синус, recessus costomediastinalis.

Границы плевры. Справа передняя граница правой и левой реберной плевры от купола плевры Выделяют три вида соединений костей. 8 глава спускается сзади правого грудино-ключичного сустава, потом направляется сзади ручки к середине ее соединения с телом и отсюда опускается сзади тела грудины, располагаясь левее от средней полосы, до VI ребра, где она уходит на право и перебегает в нижнюю грани­цу плевры. Нижняя граница плевры справа соответствует полосы перехода Выделяют три вида соединений костей. 8 глава реберной плевры в диафрагмальную.

Слева передняя граница париетальной плевры от купола идет, так же как и справа, сзади грудино-ключичного сочле­нения (левого). Потом направляется сзади ручки и тела гру­дины вниз, до уровня хряща IV ребра, располагаясь поближе к левому краю грудины; тут, отклоняясь латерально и вниз, пересекает левый Выделяют три вида соединений костей. 8 глава край грудины и спускается поблизости от него до хряща VI ребра, где перебегает в нижнюю границу плевры. Нижняя граница реберной плевры слева размещается несколько ниже, чем на правой стороне. Сзади, как и справа, на уровне XII ребра она перебегает в заднюю границу. Граница плевры сзади соответ­ствует задней полосы перехода реберной Выделяют три вида соединений костей. 8 глава плевры в медиастинальную.

№ 81 Средостение: отделы, их топография; органы средостения.

Средостение, mediastinum, представляет собой комплекс ор­ганов, расположенных меж правой и левой плевральными полостями. Впереди средостение ограничено грудиной, сзади — грудным отделом позвоночного столба, с боков — пра­вой и левой медиастинальной плеврой. Вверху средостение про­стирается до верхней Выделяют три вида соединений костей. 8 глава апертуры грудной клеточки, понизу — до диа­фрагмы. Средостение подразделяют на два отдела: верхнее средостение и нижнее средостение.

Верх­нее средостение,mediastinum superius, размещается выше горизонтальной плоскости, проведенной от места соедине­ния ручки грудины с ее телом (впереди) до межпозвоночного хряща меж телами IV и V грудных позвонков (сзади). В верх Выделяют три вида соединений костей. 8 глава­нем средостении размещаются тимус (вилочковая железа), правая и левая плечеголовные вены, высшая часть верхней полой вены, дуга аорты и отходящие от нее сосуды (плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии), тра­хея, высшая часть пищевого тракта и надлежащие отделы грудного (лимфатического) протока, правого и левого симпатических Выделяют три вида соединений костей. 8 глава стволов, блуждающих и диафрагмальных нервишек.

Нижнее средостение,mediastinum inferius, находится ниже горизонтальной плоскости. В нем выделяют фронтальное, среднее и заднее средостения. Фронтальное средостение, mediastinum anterius, лежащее меж телом грудины впереди и фронтальной стеной сзади, содержит внутренние грудные сосуды (артерии и вены), окологрудинные, фронтальные средостенные и предперикардиальные лимфатические узлы. В Выделяют три вида соединений костей. 8 глава среднем средостении, mediastinum medium, находятся перикард с рас­положенным в нем сердечком и внутрикардиальными отделами больших кровеносных сосудов, главные бронхи, легочные артерии и вены, диафрагмальные нервишки с провождающими их диа-фрагмально-перикардиальными сосудами, нижние трахеобронхи-альные илатеральные перикардиальные лимфатические узлы. Заднее средостение, mediastinum posterius, ограничено стеной перикарда впереди и позвоночником Выделяют три вида соединений костей. 8 глава сзади. К органам заднего средостения относятся грудная часть нисходящей аорты, непарная и полунепарная вены, надлежащие отделы левого и правого симпатических стволов, внутренностных нервишек, блуж­дающих нервишек, пищевого тракта, грудного лимфатического протока, задние средостенные и предпозвоночные лимфатические узлы.

В медицинской практике часто средостение подразделяют на два отдела: фронтальное средостение, mediastinum anterius Выделяют три вида соединений костей. 8 глава, и заднее средостение, mediastinum posterius. Отделяет их фрон­тальная плоскость, условно проведенная через корешки легких и трахею. В фронтальном средостении размещаются сердечко с выходя­щими и впадающими в него большими сосудами, перикард, дуга аорты, тимус, диафрагмальные нервишки, диафрагмально-пери-кардиальные кровяные сосуды, внутренние грудные кровенос­ные сосуды, окологрудинные, средостенные и верхние Выделяют три вида соединений костей. 8 глава диафраг­мальные лимфатические узлы. В заднем средостении находятся пищевой тракт, грудная часть аорты, грудной лимфатический проток, непарная и полунепарная вены, правые и левые блуждающие и внутренностные нервишки, симпатические стволы, задние средостен­ные и предпозвоночные лимфатические узлы.

№ 82 Топография почек, их кровоснабжение и иннервация. Регионарные лимфати­ческие узлы почек.

Почка Выделяют три вида соединений костей. 8 глава, rеп, — парный экскреторный орган, образующий и выводящий мочу. Различают переднюю поверхность,faces anterior, и заднюю поверхность,faces posterior, верхний конец(полюс), extremitas superior, и нижний конец,extremitas inferior, также латеральный край,margo lateralis, и меди­альный край,margo medialis. В среднем отделе медиального края имеется углубление — почечные ворота, hilum Выделяют три вида соединений костей. 8 глава renalis. В почечные ворота вступают почечная артерия и нервишки, выходят мочеточник, почечная вена, лимфатические со­суды. Почечные ворота перебегают в почечную пазуху, sinus renalis. Стены почечной пазухи образованы почечными сосочками и выступающими меж ними участками почечных столбов.

Топография почек.Почки размещены в поясничной области (regio lumbalis) по обе стороны от позвоночного Выделяют три вида соединений костей. 8 глава столба, на внут­ренней поверхности задней брюшной стены и лежат забрю-шинно (ретроперитонеально). Левая почка размещается несколько выше, чем правая. Верхний конец левой почки находится на уровне середины XIгрудного позвонка, а верхний конец правой почки соответствует нижнему краю этого позвонка. Нижний ко­нец левой почки лежит на уровне верхнего Выделяют три вида соединений костей. 8 глава края IIIпоясничного позвонка, а нижний конец правой почки находится на уровне его середины.

Сосуды и нервишки почки.Кровеносное русло почки представ­лено артериальными и венозными сосудами и капиллярами. Кровь в почку поступает по почечной артерии (ветвь брюшной части аорты), которая в воротах почки делится на переднюю и заднюю Выделяют три вида соединений костей. 8 глава ветки. В почечной пазухе передняя и задняя ветки почечной артерии проходят впереди и сзади почечной лоханки и делятся на сегментарные артерии. Передняя ветвь от­дает четыре сегментарные артерии: к верхнему, верхнему перед­нему, нижнему фронтальному и к нижнему секторам. Задняя ветвь почечной артерии длится в задний сектор органа Выделяют три вида соединений костей. 8 глава под заглавием задней сегментарной артерии. Сегментарные артерии почки ветвятся на междолевые артерии, которые идут меж примыкающими почечными пирамидами в почечных столбах. На гра­нице мозгового и коркового вещества междолевые артерии вет­вятся и образуют дуговые артерии. От дуговых артерий в корковое ве­щество отходят бессчетные междольковые артерии, дающие начало Выделяют три вида соединений костей. 8 глава приносящим клубочковым артериолам. Любая прино­сящая клубочковая артериола (приносящий со­суд), arteriola glomerularis afferens, распадается на капилляры, петли которых образуют клубочек, glomerulus. Из клубочка выходит выносящая клубочковая арте­риола, arteriola glomerularis efferens. Выйдя из клубочка, выносящая клубочковая арте­риола распадается на капилляры, которые оплетают почечные канальцы, образуя капиллярную сеть Выделяют три вида соединений костей. 8 глава коркового и мозгового вещества почки. Такое разветвление приносящего артериального сосуда на капилляры клубочка и образование из капилляров выносящего артериального сосуда получило заглавие чудес­ной сети, rete mirabile. В мозговое вещество почки от дуговых и междолевых артерий и от неких выносящих клубочковых артериол отходят прямые артериолы, кровоснабжающие почечные пирамиды.

Из капиллярной сети Выделяют три вида соединений костей. 8 глава коркового вещества почки формируются венулы, которые, сливаясь, образуют междольковые вены, впадающие в дуговые вены,расположенные на границе коркового, и мозгового вещества. Сюда же впадают и венозные сосуды мозгового вещества почки. В самых поверхностных слоях корко­вого вещества почки и в фиброзной капсуле формируются так именуемые звездчатые венулы, которые впадают в Выделяют три вида соединений костей. 8 глава дуговые вены. Они в свою очередь перебегают в междолевые вены, кото­рые вступают в почечную пазуху, соединяются вместе вболее большие вены, формирующие почечную вену. Почечная вена выходит из ворот почки и впадает в нижнюю полую вену.

Лимфатические сосуды почки сопровождают кровеносные со­суды, совместно с ними выходят из Выделяют три вида соединений костей. 8 глава почки через ее ворота и впадают в поясничные лимфатические узлы.

Нервишки почки происходят из чревного сплетения, узлов сим­патического ствола (симпатические волокна) и из блуждающих нервишек (парасимпатические). Вокруг почечных артерий образу­ется почечное сплетение, отдающее волокна в вещество почки. Афферентная иннервация осуществляется из нижнегрудных и верхнепоясничных спинномозговых узлов.

№ 83 Анатомия мочевыводящих Выделяют три вида соединений костей. 8 глава путей почки: нефрон, почечные чашечки, лоханка. Рентгеноанатомия почек.

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон,nephron, который состоит из капсулы клубочка, capsula glomerularis и канальцев. Капсула охваты­вает клубочковую капиллярную сеть, в итоге формируется почечное (мальпигиево) тельце, corpusculum rendle. Капсула клубочка длится в проксимальный извитой каналец, tubulus contortus Выделяют три вида соединений костей. 8 глава proximalis. За ним сле­дует петля нефрона, ansa nephroni, состоящая из нисходящей и восходящей частей. Петля неф­рона перебегает в дистальный извитой каналец, tubulus contortus distalis, впадающий в собирательную трубочку, tubulus renalis colligens. Собирательные трубочки длятся в сосочковые протоки. На всем протяжении канальцы нефрона окружены прилегающими к ним кровеносными Выделяют три вида соединений костей. 8 глава капиллярами.

Приблизительно 1 % нефронов на сто процентов размещается в корковом ве­ществе почки. Это корковые нефроны. У других 20 % нефронов почечные тельца, проксимальные и дистальные отделы канальцев находятся в корковом веществе на границе с мозговым, а их длинноватые петли спускаются в мозговое вещество — это околомозговые (юкстамедуллярные) нефроны.

Каждый почечный сосочек на вершине Выделяют три вида соединений костей. 8 глава пирамиды обхватывает воронкообразная малая почечная чашечка,calix renalis minor. Время от времени в одну малую почечную чашечку обращено несколько почечных сосочков. Из соединения 2-3 малых по­чечных чашек появляется большая почечная чашечка,calix renalis major. При слиянии вместе 2-3 огромных почечных чашек появляется расширенная общая полость — почечная ло­ханка,pelvis renalis Выделяют три вида соединений костей. 8 глава, напоминающая по форме уплощенную во­ронку. Почечная лоханка в области ворот почки перебегает в мочеточник. Малые и огромные почеч­ные чашечки, почечная лоханка и мочеточник составляют мочевыводящие пути.

Различают три формы образования почечной лоханки: эм­бриональную, фетальную и зрелую. При первой форме огромные почечные чашечки не выражены, потому малые почечные чашечки Выделяют три вида соединений костей. 8 глава конкретно впадают в почечную лоханку. При 2-ой форме имеющиеся огромные почечные чашечки перебегают в мочеточник, а лоханка не сформирована. При третьей форме наблюдается обыденное число малых почечных чашек, которые впадают в две огромные почечные чашечки; последние перебегают в почечную ло­ханку, откуда начинается мочеточник. По форме почечная ло Выделяют три вида соединений костей. 8 глава­ханка бывает ампулярной, древовидной и смешанной.

Стены лоханки, огромных и малых почечных чашек имеют однообразное строение. В стенах различают слизистую, мышеч­ную и внешную адвентициальную оболочки. В стенах малых почечных чашек, в области их свода (исходной части), гладкомышечные клеточки образуют кольцеобразный слой — сжиматель свода.

Рентгеноанатомия почки.На рентгенограмме контуры Выделяют три вида соединений костей. 8 глава почки гладкие, имеют вид дугообразных линий; тень почек однородна. Верхняя граница тени левой почки добивается XI ребра и сере­дины тела XI грудного позвонка, а правой — нижнего края такого же позвонка. Форма и величина почки выявляются методом введения кислорода либо газа в забрюшинное место — пневморетроперитонеум. При пиелографии (после Выделяют три вида соединений костей. 8 глава введения кон­трастного вещества в кровь либо ретроградно через мочеточник) тень почечной лоханки находится на уровне тел I и II пояснич­ных позвонков, видны тени почечных чашек. Состояние арте­риального русла почки выявляют при помощи артериографии.

№ 84 Мочеточники и мочевой пузырь. Их строение, топография, кровоснабжение и иннервация.

Мочеточник, ureter, начинается от суженной Выделяют три вида соединений костей. 8 глава части почечной ло­ханки и завершается впадением в мочевой пузырь. Мочеточник лежит забрюшинно (ретропе-ритонеально). В мочеточнике различают последующие части: брюшную, тазовую и внутристеночную.

Брюшная часть,pars abdominalis, лежит на фронтальной поверхности большой поясничной мускулы. Начало правого мочеточника находится сзади нисходя­щей части двенадцатиперстной кишки, а левого — сзади две Выделяют три вида соединений костей. 8 глава-надцатиперстнотощего извива.

Тазовая часть,pars pelvina, правого мочеточника размещается впереди правых внутренних подвздошных артерии и вены, а левого — впереди общих подвздошных артерии и вены.

Стена мочеточника состоит из 3-х оболочек. Внутренняя слизистая,tunica mucosa, образует продольные склад­ки. Средняя мышечная оболочка,tunica musculdris, в высшей части мочеточника состоит Выделяют три вида соединений костей. 8 глава из 2-ух мышечных слоев — продоль­ного и циркулярного, а в нижней — из 3-х слоев: продольных внутреннего и внешнего и среднего — циркулярного. Снаружи мочеточник имеет адвентициальную оболочку,tunica adventitia.

Сосудыи нервишки мочеточника.Кровяные сосуды мочеточ­ника происходят из нескольких источников. К высшей части мо­четочника подходят мочеточниковые ветки (rr. ureterici) из Выделяют три вида соединений костей. 8 глава по­чечной, яичниковой (яичковой) артерий (a. renalis, a. testicularis, s. ovarica). Средняя часть мочеточника кровоснабжается моче-точниковыми ветвями (rr. ureterici) из брюшной части аорты, от общей и внутренней подвздошных артерий. К нижней части мочеточника идут ветки (rr. ureterici) от средней прямокишечной и нижней мочепузырной артерий. Вены мочеточника впадают Выделяют три вида соединений костей. 8 глава в поясничные и внутренние подвздошные вены.

Лимфатические сосуды мочеточника впадают в поясничные и внутренние подвздошные лимфатические узлы. Нервишки мочеточника берут начало от почечного, мочеточникового и нижнего подчревного сплетений. Парасимпатическая иннервация высшей части мочеточника осуществляется из блуждающего нерва (че­рез почечное сплетение), а нижней части—из тазовых внутрен Выделяют три вида соединений костей. 8 глава­ностных нервишек.

Мочевой пузырь, vesica urinaria. В мочевом пузыре выделяют передневерхнюю часть, которая обращена к фронтальной брюшной стене, — вершину пузыря,apex vesicae. От вершины пузыря к пупку идет фиброзный тяж — срединная пупочная связка,lig. umbilicale medidnum, — оста­ток зародышевого мочевого протока (urachus). Вершина пузыря перебегает в расширяющуюся часть — тело пузыря,corpus Выделяют три вида соединений костей. 8 глава vesicae. Тело пузыря перебегает в дно пузыря,fundus vesicae. Нижняя часть мочевого пузыря перебегает в моче­испускательный канал. Эта часть получила заглавие шеи пу­зыря,cervix vesicae. В нижнем отделе шеи пузыря находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала,ostium uret-hrae internum.

Топография мочевого пузыря.Мочевой пузырь размещен в полости Выделяют три вида соединений костей. 8 глава малого таза и лежит сзади лобкового симфиза. Собственной фронтальной поверхностью он обращен к лобковому симфизу. Задняя поверхность мо­чевого пузыря у парней прилежит к прямой кишке, семенным пузырькам и ампулам семявыносящих протоков, а дно — к пред­стательной железе. У дам задняя поверхность мочевого пузыря соприкасается с фронтальной стеной шеи матки Выделяют три вида соединений костей. 8 глава и влагалища, а дно —с мочеполовой диафрагмой. Боковые по­верхности мочевого пузыря у парней и дам граничат с мышцей, поднимающей задний проход. К верхней поверхности мочевого пузыря у парней прилежат петли узкой кишки, а у дам — матка. Заполненный мочевой пузырь размещен по отношению к брюшине мезоперитонеально; пустой Выделяют три вида соединений костей. 8 глава, спавшийся — ретроперитонеально.

Строение мочевого пузыря.Стена мочевого пузыря состоит из слизистой оболочки, подслизистой базы, мышечной оболочки и адвентиции, а в местах, покрытых брюшиной, и серозной оболочки.

Сосуды и нервишки мочевого пузыря.К вершине и телу моче­вого пузыря подходят верхние мочепузырные артерии — ветки правой и левой пупочных артерий. Боковые стены и Выделяют три вида соединений костей. 8 глава дно моче­вого пузыря кровоснабжаются за счет веток нижних мочепузырных артерий (ветки внутренних подвздошных артерий). Венозная кровь от стен мочевого пузыря оттекает в венозное сплетение мочевого пузыря, также по мочепузырным ве­нам конкретно во внутренние подвздошные вены. Лимфа­тические сосуды мочевого пузыря впадают во внутренние под­вздошные Выделяют три вида соединений костей. 8 глава лимфатические узлы. Мочевой пузырь получает симпа­тическую иннервацию из нижнего подчревного сплетения, пара­симпатическую— по тазовым внутренностным нервишкам и чувстви­тельную—из крестцового сплетения (из половых нервишек).

№ 85 Яйцо, придаток яйца. Их развитие, строение, кровоснабжение, иннервация. Оболочки яйца.

Яйцо, testis,Функцией яичек является образование мужских половых клеток — сперматозоидов и выделение в Выделяют три вида соединений костей. 8 глава кровеносное русло мужских половых гормонов. Потому яйца являются од­новременно железами наружной и внутренней секреции.

Левое яйцо размещается ниже правого. Они разделены друг от друга перегородкой мо­шонки и окружены оболочками. В нем различают две поверхнос­ти: латеральную,fades lateralis, и медиальную,fades medialis, также два края: фронтальный,mdrgo Выделяют три вида соединений костей. 8 глава anterior, и задний,mdrgo posterior, к которому прилежит придаток яйца. В яйце выделяют верхний конец,extremitas superior, и нижний конец,extremitas inferior. На верхнем конце яйца нередко встре­чается маленьких размеров отросток — довесок яйца,appendix testis.

Строение яйца.Снаружи яйцо покрыто фиброзной оболочкой, получившей заглавие белочной оболочки,tunica albugtnea. Под Выделяют три вида соединений костей. 8 глава оболочкой находится вещество яйца — паренхима яйца,parenchyma testis. От внутренней поверхности заднего края белочной оболочки в паренхиму яйца внедряется валикообразный вырост соединительной ткани — средостение яйца,mediastinum testis, от которого веерообразно идут тонкие соединительнотканные перегородочки яйца,septula testis, разде­ляющие паренхиму на дольки яйца,lobuli testis. В паренхиме Выделяют три вида соединений костей. 8 глава каждой дольки два-три извитых семенных канальца,tubuli seminiferi contorti. Направ­ляясь к средостению яйца, извитые семенные канальцы в об­ласти вершин долек соединяются друг сдругом и образуют прямые семенные канальцы,tubuli seminiferi recti. Эти ка­нальцы впадают в сеть яйца,rete testis. Из сети яйца начинаются 12—15 выносящих канальцев яйца Выделяют три вида соединений костей. 8 глава,ductuli efferentes testis, направ­ляющихся в придаток яйца, где они впадают в проток придат­ка яйца.

Придаток яйца, epididymis, размещен повдоль заднего края яйца. Различают головку придатка яйца,caput epididyrnidis, тело придатка яйца,corpus epididyrnidis, и хвост придатка яйца,cauda epididyrnidis. На головке придатка яйца встречается довесок придатка Выделяют три вида соединений костей. 8 глава яйца, appendix epididyrnidis. В области головки и хвоста придатка могут находиться отклоняющиеся проточки, ductuli aberran-tes.

Кзади от головки придатка лежит

придаток довеска яйца,paradidymis. Серозная оболочка, покрывающая яйцо, с латеральной стороны входит вуглубление меж яйцом и придатком яйца, выстилая пазуху придатка яйца, sinus epididymidis (BNA). Выно­сящие канальцы яйца, имеющие извитой ход Выделяют три вида соединений костей. 8 глава, образуют кониче­ской формы дольки (конусы) придатка яйца,lobuli epi­didymidis. Каждый каналец дольки впадает в проток придатка яйца,ductus epididymidis.

Сосуды и нервишки яйца и его придатка.Яйцо и придаток яйца кровоснабжаются из яичковой артерии (ветвь брюшной части аорты) и отчасти из артерии семявыносящего протока Выделяют три вида соединений костей. 8 глава (ветвь внутренней подвздошной артерии), анастомозирующей с яичковой артерией. Венозная кровь из яйца и придатка яйца оттекает по яичковым венам,vv. testiculdres, образующим в составе семенного канатика лозовидное венозное сплетение,ple­xus venosus pampiniformis, и впадающим в нижнюю полую вену справа и левую почечную вену слева. Лимфатические сосуды яйца и придатка яйца Выделяют три вида соединений костей. 8 глава впадают в поясничные лимфатические узлы.

Яйцо и его придаток получают симпатическую и парасим­патическую иннервацию из яичкового сплетения. В составе спле­тения имеются также чувствительные нервные волокна.

№ 86 Предстательная железа, семенные пузырьки.

Предстательная железа, prostdta, размещена в передненижней части малого таза под мочевым пузырем, на мочеполовой диафрагме. Через предстательную Выделяют три вида соединений костей. 8 глава железу проходят исходный отдел моче­испускательного канала, правый и левый семявыбрасывающие протоки.

В предстательной железе различают основание,basis prostatae, которое прилежит к дну мочевого пузыря, семенным пузырькам и ампулам семявыносящих протоков, также перед­нюю, заднюю, нижнебоковые поверхности и вершину железы. Передняя поверхность,faces anterior, обращена к лобковому симфизу, к которому от Выделяют три вида соединений костей. 8 глава предста­тельной железы идут боковые и срединная лобково-предстатель-ныесвязки, ligg. puboprostdticae, и лобково-предстательная мускула,т. puboprostdticus.

Задняя поверхность,faces posterior, ориентирована к ампуле прямой кишки и разделена от нее соеди­нительнотканной пластинкой — прямокишечно-пузырной перего­родкой,septum rectovesicdle.

Нижнелатеральная по­верхность,faces inferolateralis, обращена к мышце, поднимающей задний Выделяют три вида соединений костей. 8 глава проход. Вершина предстательной железы,apex prostatae, обращена вниз и прилежит к мочеполовой диа­фрагме.

У предстательной железы выделяют две толики: правую,lobus dexter, и левую,lobus sinister. Участок железы, выступающий на задней поверхности основания и ограниченный мочеиспускательным каналом впереди и семя-выбрасывающими протоками сзади, именуют перешейком пред Выделяют три вида соединений костей. 8 глава­стательной железы,isthmus prostatae, либо средней толикойжелезы, lobus medius.

Строение предстательной железы.Снаружи предстательная железа покрыта капсулой,cdpsula prostatica, Капсула состоит из желе­зистой ткани, образующей железистую паренхиму,parenchyma, также из гладкой мышечной ткани, составляющей мышечное вещество,substdntia musculdris.

Сосуды и нервишки предстательной железы.Кровоснабжение предстательной железы осуществляется Выделяют три вида соединений костей. 8 глава бессчетными мел­кими артериальными ветвями, отходящими от нижних мочепузырных и средних прямокишечных артерий (из системы внут­ренних подвздошных артерий). Венозная кровь от предстатель­ной железы оттекает в венозное сплетение простаты,из него — в нижние мочепузырные вены, которые впадают в правую и ле­вую внутренние подвздошные вены.

Семенной пузырек, vesicula Выделяют три вида соединений костей. 8 глава (glandula) seminalis, — парный орган, размещающийся в полости малого таза латерально от ампулы семявыносящего протока, сверху от предстательной железы, сзади и с боковой стороны от дна мочевого пузыря. Се­менной пузырек является секреторным органом. Семенной пузырек имеет переднюю и заднюю поверхность.

Семенной пузырёк имеет 3 оболочки: адвентициальную оболочку, tunica adventitia, мышечная оболочка, tunica Выделяют три вида соединений костей. 8 глава muscularis, слизистая, tunica mucosa.


videlenie-prostranstva-dlya-fajla.html
videlenie-razlichnih-tipov-visshej-nervnoj-deyatelnosti.html
videlenie-slozhnih-priznakov.html